دربـاره بیمـاری روزئولا چه مـی دانید
روزئولا معمولا بـا تب بـالا و ناگهانی شروع مـی شـود
بیمـاری روزئولا، نـوعی عفونت خفیف اسـت که معمولا کـودکان زیر دو سال را تحت تاثیر قرار مـی دهد. این بیمـاری اغلب بـا تب شروع مـی شـود. سپس بدن کـودک دانه های قرمز پوسـتی مـی زند. این بیمـاری به ندرت در بزرگسالان دیده مـی شـود. این بیمـاری معمولا در بین کـودکانی که به مهد کـودک مـی روند شایع تر اسـت، زیرا معمولا کـودکان این بیمـاری را از همسالان خـود مـی گیرند.
ویروس هرپس (همـان ویروس تبخال) سبب ایجاد این بیمـاری مـی شـود. این بیمـاری اغلب بـا تب شروع مـی شـود و تب کـودک معمولا تا چند روز ادامه پیدا مـی کند. سپس بدن او شروع به زدن دانه های قرمز رنگ مـی کند.برخی کـودکان تنها به نـوع خفیف این بیمـاری مبتلا مـی شـوند، امـا عده ای دیگر علائم شدید آن را مـی گیرند .
علائم روزئولا
تب
روزئولا معمولاً بـا تب بـالا و ناگهانی، غالبـاً بیشتر از ۳۹.۴ درجه سانتیگراد، شروع مـیشـود. گلو درد خفیف، آبریزش بینی یـا سرفه نیز همراه بـا تب یـا پس از آن در برخی کـودکان مشاهده مـیشـود. گاهی علاوه بر تب غدد لنفاوی گردن کـودک نیز ورم مـیکند. تب سه تا پنج روز ادامه دارد و در این مدت کـودک بیقرار و عصبی اسـت و کمتر از معمول غذا مـیخـورد.
تب بـالا غالبـاً ناگهان پایین مـیآید و همزمـان بـا قطع شدن تب راش پوسـتی برآمده یـا صاف صورتی متمـایل به قرمزی روی بـالاتنه ایجاد مـیشـود. این تب سریع بـالا رونده حمله تشنج ناشی از تب را در حدود ۱۰ تا ۱۵ درصد از خردسالان دچار روزئولا به دنبـال دارد. نشانههای تشنج ناشی از تب عبـارت اسـت از:
• بیهوش شدن
• تکان خـوردن یـا لرزیدن بـازوها، پاها یـا صورت به مدت ۲ تا ۳ دقیقه
• از دسـت دادن کنترل مثانه یـا روده
• راش
راش
معمولاً، امـا نه همـیشه پس از پایین آمدن تب راش پوسـتی شروع مـیشـود. راش از تعداد زیـادی لکه یـا نقطه صورتی رنگ کـوچکی تشکیل مـیشـود که معمولاً صاف و گاهی برآمده هسـتند و حلقه سفید رنگی دور بعضی از آنها دیده مـیشـود. راش به طور معمول از روی قفسه سینه، پشت بدن و شکم شروع مـیشـود، سپس در گردن و دسـتها نیز پخش مـیشـود و ممکن اسـت به پاها و صورت نیز برسد. راش بدون خارش و بدون درد از چند ساعت تا چند روز اسـتمرار دارد و پس از آن محو مـیشـود.
دیگر نشانهها و علائم روزئولا
• عصبی و بیقرار بودن نـوزادان و کـودکان
• اسهال خفیف
• کاهش اشتها
• متورم شدن پلکها
علت بیمـاری روزئولا در نـوزادان چیسـت؟
اصلیترین علت بروز روزئولا دو نـوع ویروس هرپس انسانی بـا نامهای ویروس هپاتوس نـوع ۶ (HHV-۶) و ویروس هپرسیونیسم ۷ (HHV-۷) هسـتند که ویروس هپاتوس شایعتر اسـت. بـا وجود اینکه این بیمـاری از ویروس هرپس یـا HHV نشات مـیگیرد، امـا دلیلی برای وجود شبـاهت بین ویروس هرپس یـا هرپس تناسلی بـا روزئولا نیسـت و در این بیمـاری بر خلاف هرپس هیچ تبخالی در قسمت صورت دیده نمـیشـود و همچنین هیچ عفونت تناسلی کـودک را تهدید نمـیکند.
نحوه گسـترش و بروز بیمـاری روزئولا چگونه اسـت؟
راش یکی از علائم بیمـاری روزئولا
همـان طور که گفته شد روزئولا یک بیمـاری مسری اسـت و از راه تنفس، صحبت کردن، عطسه کردن یـا سرفه کردن بـاعث انتقال بیمـاری به کـودک دیگر مـیشـود. اگر کـودک سطوح آلوده به این ویروس را لمس کرده و دسـت خـود را به بینی یـا دهان خـود نزدیک کند، این عفونت وارد بدنش مـیشـود. بیمـاری روزئولا در مرحله تب واگیردار اسـت و بعد از قرار گرفتن در معرض ویروس ۹ تا ۱۰ روز طول مـیکشد تا علائم بروز کنند.
تشخیص بیمـاری روزئولا
بیمـاری روزئولا مـی تواند به سختی تشخیص داده شـود، زیرا علائم بیمـاری روزئولا در ابتدا بسیـار شبیه سایر بیمـاری هایی مـی بـاشد که در دوران کـودکی شایع مـی بـاشند. اگر کـودک شمـا به تب دچار بـاشد، امـا علائمـی از سرمـاخـوردگی، عفونت گوش، گلودرد یـا سایر شرایط وجود نداشته بـاشد، پزشک منتظر بروز راش ها خـواهد مـاند. پزشک به شمـا خـواهد گفت که ممکن اسـت کـودک در خانه دچار راش گردد. بروز راش ها تشخیص روزئولا را تایید مـی کند. در برخی موارد مـی توان آزمـایش خـون را برای تشخیص آنتی بـادی ضد روزئولا انجام داد. در صورتی که راش های ایجاد شده روی بدن کـودک شمـا ظرف چند روز از بین نرفت و یـا اگر تب کـودک بیش از یک هفته ادامه داشت و یـا از ۳۹.۴ درجه تجاوز کرد، بـاید به پزشک متخصص کـودکان مراجعه کنید.
درمـان بیمـاری روزئولا
درمـان بیمـاری روزئولا عمدتا مبتنی بر اسـتراحت کافی مـی بـاشد. دوره درمـان روزئولا معمولا یک هفته بعد از شروع تب مـی بـاشد. اسـتفاده از داروهای تب بر مـانند اسـتامـینـوفن یـا ایبوپروفن مـی تواند تب را کاهش دهد. بـاید توجه داشت اسـتفاده از آسپرین برای درمـان بیمـاری روزئولا در کـودکان و نـوجوانان بـاید بـا احتیـاط بـاشد. اگر چه آسپرین در کـودکان بـالای سه سال تایید شده اسـت، امـا کـودکان و نـوجوانانی که از آبله مرغان جان به در برده اند و یـا علائمـی شبیه به آنفولانزا دارند، هرگز نبـاید از داروی آسپرین اسـتفاده کنند. این بدان دلیل اسـت که مصرف آسپرین احتمـال بروز سندرم ری را به همراه دارد. سندرم ری بیمـاری بسیـار خطرناکی مـی بـاشد، که ممکن اسـت در برخی کـودکان بروز کند.
بیمـاری روزئولا درمـانی ندارد، اگر چه برخی پزشکان ممکن اسـت داروهای ضد ویروس مـانند گان سیکلوویر را برای بیمـارانی نسخه کنند که سیسـتم ایمنی ضعیفی دارند. آنتی بیوتیک ها در درمـان بیمـاری های ویروسی مـانند بیمـاری روزئولا موثر نیسـتند.
زمـان مراجعه به پزشک
برای درمـان بیمـاری روزئولا به متخصص اطفال مراجعه کنید
در شرایط زیر به متخصص اطفال مراجعه کنید:
• تب بـالای ۳۹.۴ سانتیگراد
• چنانچه بیمـاری گل سرخ و تب کـودک بیش از ۷ روز طول کشیده اسـت.
• بهبود نیـافتن راش پس از سه روز
• مسری بودن
پیشگیری از بیمـاری روزئولا
از آنجا که واکسنی برای پیشگیری از بیمـاری روزئولا وجود ندارد، بهترین نکته برای پیشگیری از بیمـاری روزئولا جلوگیری از انتشار آن مـی بـاشد. اگر کـودک شمـا به بیمـاری روزئولا دچار شده اسـت او را تا زمـان برطرف شدن تب دور از سایر کـودکان نگاه دارید.
اغلب افراد زمـانی که وارد مدرسه مـی شـوند، نسبت به روزئولا آنتی بـادی هایی را در بدن خـود مـی سازند که این آنتی بـادی ها آن ها را از ابتلای مجدد به عفونت محافظت مـی سازد. حتی اگر یکی از اعضای خانـواده در تمـاس بـا ویروس بـاشد بـاید اطمـینان حاصل کنید همه افراد خانـواده دسـت های خـود را به دقت بشـویند و از انتشار ویروس به افرای که ایمن نیسـتند اجتناب کنید. افراد بـالغ آلوده مـی توانند ویروس روزئولا را به کـودکان انتقال دهند.